上周“血检癌症”的消息炸了朋友圈。但是，边肖想说的是，“用血液检测癌症”并不慎重，但利用血液积极开展与癌症相关的研究以及取得的突破性成果应该得到认可。《自然》等国际知名期刊多次发表文章，证实循环肿瘤细胞和循环肿瘤DNA在癌症监测和肾功能鉴别中的应用前景。5月3日，英国研究人员在AnnalsofOncology上提出了一种血液测试方法，可用于区分哪些前列腺癌患者需要受益于靶向化疗。
用验血来确认哪种疗法适合癌症患者。总的来说，这项研究的核心是：通过检测患者血液中雄激素受体基因的拷贝数，可以识别前列腺癌患者对靶向化疗的反应，采用的方法是ddPCR检测。
这项研究是由英国癌症研究所的格哈特塔德领导的。共有265名晚期前列腺癌患者参与。
研究人员测量了这些患者的雄激素受体基因的拷贝数，这些拷贝数在患者的循环肿瘤DNA中是不存在的，与患者的生存率有关。研究人员发现，ddPCR试验可以分析血液中雄激素受体的状态，雄激素受体阳性患者的整体生存率和无进展生存率较好。
未知的雄激素受体在前列腺癌的复发和发展中起着关键作用。恩扎鲁胺和阿比特龙是雄激素受体抑制剂，对转移性去势耐受前列腺癌患者有明显疗效。
在200多名患者中，171名患者在拒绝多西紫杉醇化疗前接受了阿比特龙或恩扎鲁胺化疗，98名患者在拒绝多西紫杉醇化疗后接受了阿比特龙或恩扎鲁胺化疗。研究人员收集了这些患者的ddPCR数据和第二代测序数据，发现两组数据在雄激素受体等位基因的拷贝数和突变频率上显示出完全一致的结论。他们还发现，拒绝化疗的男性血浆中雄激素受体异常的发生率更高。
进一步研究发现，无论患者是否拒绝化疗，血浆雄激素受体拷贝数的减少与整体化疗结果和更好的无进展生存期有关。在研究期间，雄激素受体基因拷贝数患者的死亡风险降低了4倍。值得注意的是，研究小组在另一个单独的研究队列中也得出类似的结论。
共有94名患者参与了这项研究，他们的血浆是在恩扎鲁塔米化疗前收集的。结果表明，雄激素受体减少与总生存率降低明显相关。
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